产品 |
功能模块 |
功能说明 |
*、合理用药监测系统 |
处方(医嘱)用药审查 |
*.剂量审查:结合年龄、给药途径等信息审查处方(医嘱)中药品剂量、给药频率是否在药品厂家说明书推荐范围内。次剂量,日剂量,给药频率 |
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*.药品总剂量审查:审查处方(医嘱)中药品的疗程总剂量、给药持续时间是否在药品厂家说明书规定范围内 |
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*.超多日用量:根据国家有关处方管理规定对门、急诊处方药品、处方中麻醉药品和精神类药品等超多日用量进行审查提示。支持当前处方和历史处方多处方审查 |
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*.给药途径审查:根据不同的药品和剂型,审查处方(医嘱)药品的给药途径是否合理,说明书明确禁止或未推荐的给药途径。 |
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*.药物相互作用审查:审查处方(医嘱)中是否存在发生相互作用的药品,包括西药和西药、中药(中成药、草药)和中药、中药和西药。提供药物相互作用详细信息,包括相互作用结果、相互作用机制、处理办法、讨论 |
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*.体外注射剂配伍审查:审查同组注射药品包括溶媒在同一容器(大输液容器或针管)中配制是否可能发生理化反应。提供注射剂配伍的详细信息,包括相互配伍结果、配制方法、讨论及参考文献等 |
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*.配伍浓度审查:审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内,同时提供相关详细信息,包括配置浓度、配制方法、参考文献 |
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*.钾离子监测:当同组注射药品有一个或多个含钾药物,审查该组注射剂的钾离子总浓度、每日补钾量是否合理 |
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登录后查看处方审查:审查***处方中的电解质、蛋白质、脂肪乳等营养物质比例是否均衡合理。还可根据年龄、体重审查每日补液量是否在适宜的范围内 |
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**.重复用药(重复成分):提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分,可能导致重复用药问题 |
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**.重复用药(重复治疗):提示处方中的两个或多个药品(带给药途径)同属某个药物治疗分类,可能存在重复用药的问题 |
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**.禁忌症审查:结合患者诊断和病生状态信息,审查处方(医嘱)中是否存在该患者禁用的药品包括中药 |
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**.不良反应审查:结合患者的诊断和病生状态信息,审查处方(医嘱)中是否存在可能引起或加重患者当前病理状况的药品 |
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**.药物过敏审查:结合患者既往药物过敏史、皮试结果,审查处方(医嘱)中是否存在可能引起病人过敏或者交叉过敏的药物。 |
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**.老人用药审查:根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在老年人患者禁用或慎用的药品。 |
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**.儿童用药审查:根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在儿童患者禁用或慎用的药品。 |
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**.妊娠用药审查:当患者为妊娠期妇女时,结合患者诊断(***-**)和妊娠状态,审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品 |
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**.哺乳用药审查:当患者为哺乳期妇女时,结合患者诊断(***-**)和哺乳状态,审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品 |
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**.门诊输液审查:根据医院规定的门诊限制输液科室和疾病清单,审查医生开出的处方输液药品是否满足科室和疾病要求 |
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**.性别用药审查:审查处方(医嘱)药物是否存在不适用于当前患者的性别的药品 |
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**.成人用药审查:根据患者年龄判断并审查处方(医嘱)中是否存在成人患者禁用或慎用的药品 |
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**.肝、肾功能状态异常用药审查:结合患者的诊断信息和病生状态,审查处方(医嘱)中是否存在此类患者禁用或慎用的药品。 |
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**.审查肝肾功能不全患者的给药剂量是否符合规定 |
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**.药物检验值审查:可实时结合患者检验值审查药物使用是否合理。 |
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**.适应症审查:根据患者的疾病诊断信息,审查处方(医嘱)中药物的适应症是否与患者的疾病情况相符 |
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**.越权用药审查:审查医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内,如监控医生越级使用抗菌药物、越级使用特殊管制药品等。 |
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**.围术期用药审查:审查在围手术期内使用抗菌药物的品种是否合理,使用抗菌药物的时机和时限是否合理 |
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**.细菌耐药率提示:对医生处方(医嘱)中药品的本院耐药情况进行提示包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率 |
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**.检验检查申请单审查:审查医生开处方时,开具的检验检查申请单与患者情况(性别、年龄、诊断等)是否相符 |
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**.监测指标审查:可结合医嘱药品提醒医生患者应做相关检查,如果住院病人在使用这些药品期间未监测这些指标,则给予警示 |
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**. 规范性审查:根据《处方管理办法》审查医生开出的处方是否规范,如是否填写诊断、是否按规定填写年龄等 |
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**. 医保审查:根据国家医保和省医保报销限定要求,对处方药品是否符合报销规定进行审查 |
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**.可对专项药品质子泵抑制剂(***)进行管控。当医生开具的处方(医嘱)中存在***时,审查前先弹出用药评估单,由医生填写评估单后再进行合理用药审查;如果***在使用时,病人手术无相应预防使用指征或手术预防超品种、超疗程,则系统发出警示。当医生开具的处方(医嘱)中无***,而病人存在应激性溃疡风险时,则系统发出警示 |
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药品信息提示功能 |
*.药品相关重要信息包括禁忌症、***妊娠分级信息、特殊人群用药信息、注射药品的滴速信息 |
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*.输入中药材药品后,可查询相应药品的中药材专论信息,包括用法用量、毒性信息、注意事项、临床应用等 |
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*.药品标识信息包括兴奋剂药品、麻醉药品、精神类药品、社保药品、基本药物、毒性药品、放射性药品等标识提示 |
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*.可以根据医院需求,自定义药品信息如高危药品、需皮试药品、自制药品等 |
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用药指导单 |
可以根据患者疾病情况和处方药品信息自动生成患者用药教育指导单,并提供电子版指导单编辑、打印功能 |
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审查规则自定义功能 |
*.用户自定义药品警示规则均可设置是否拦截。被拦截的问题处方必须返回修改,否则不可进行下一步操作 |
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*.系统可以提供多种自定义方式:*)基于系统审查数据自定义方式,节省药师工作量;*)可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑 |
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*. 规范性审查:可以设置具体的规范性审查要求是否启用、是否对医生拦截等 |
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*. 医保审查:可设置国家医保、省医保的报销限定要求是否启用、是否对医生拦截等 |
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*.监测指标:可设置住院病人使用某药品时需监测的指标,还应能设置提示的文本信息和问题严重程度 |
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*.可以统计药师审查屏蔽及审查规则自定义工作量 |
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*.规则复制功能:系统支持将其它药品已有的自定义规则复制到被选择的药品上 |
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*.豁免对象:可根据药品、医生、科室的单一或组合条件设置特定对象不参与某些模块审查,并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。 |
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*.屏蔽:能对剂量、总剂量、给药途径、药物相互作用、体外注射剂配伍、配伍浓度、禁忌症、副作用、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、适应症审查项目进行审查提示屏蔽,屏蔽后不再对相同问题进行提示 |
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登录后查看药品专项管控:可以设置是否启用***用药评估单功能,维护围术期可预防使用***的手术、药品及疗程、应激性溃疡风险预警的风险因素 |
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统计分析功能 |
*.处方(医嘱)问题保存:审查并警示提醒过医生的潜在用药问题应能及时保存在系统服务器中 |
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*.问题处方(医嘱)查询:可以查看原始处方(医嘱)、用药理由并能再次进行审查和查看审查结果详细信息 |
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*.问题处方(医嘱)统计分析:可以按照科室、医生、药品对不同问题严重程度、不同问题类型的问题处方(医嘱)及审查结果进行统计,并能生成统计图,并提供导出为*****表,为医院分析总结提供依据 |
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*.不合理问题评估:系统提供不合理问题评估功能,便于药师在做回顾性分析时对已评估的问题做记录 |
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*.用药理由统计:可记录医生在警示框中填写的用药理由,并可将结果以*****导出 |
*、**药师审方干预系统 |
实时监测 |
支持以动态柱状图、雷达图、环形图的图表形式在首页实时综合展示门诊、住院处方(医嘱)审核情况 |
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药师审方干预 |
*.医生提交处方时,系统先提示处方(医嘱)问题,医生可先自查。自查后,医生可选择返回修改或提请审核,提请审核时还可添加用药理由,方便药师第一时间了解医生用药目的 |
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*.声音提示药师有待审查新处方(医嘱) |
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*.医生修改处方(医嘱)后,“系统”能自动更新处方(医嘱)信息,并能声音提示药师有待审查已修改处方(医嘱)。 |
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*.药师审查时可查看当前处方(医嘱)历史修改版本信息、历史干预记录、 |
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*.药师审查时可查看当前患者的其他处方,包括历史处方和其他科室处方 |
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*.系统可通过不同颜色区分住院医嘱状态如新开、在用、停用、带药、作废等 |
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*.系统可主动分配任务,自动将任务分配给任务数量最少的药师。任务来临时可用弹框提醒,点击弹框后即可跳转至审方页面 |
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*.药师可收藏当前处理的任务,以便进行回顾性分析 |
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*.药师可选择审核意见中的重点文字变色处理发给医生。可以根据系统审查结果提供不合理用药问题描述模板,便于药师快速编辑审查意见 |
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**.药师可根据情况选择“必须修改”操作。对于拒绝发药的问题,医生必须修改直至处方(医嘱)中不包含此类问题,否则无法将处方(医嘱)提交至药师 |
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**.可以根据系统审查结果提供不合理用药问题描述模板,便于药师快速编辑审查意见。药师还可预设常用问题模版 |
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**.药师可以根据不同任务情况选择医生处方(医嘱)直接双签通过还是需要药师复核 |
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**.药师可根据需要选择不同版本的处方(医嘱)进行比对,系统可以标记出比对版本之间的不同之处 |
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**.监测界面显示任务剩余时间,并提供任务倒计时暂停 |
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**.可查看患者检验检查信息、患者过敏史、***信息、手术信息等。检验结果异常项可单独显示 |
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统计分析 |
*.可统计门诊、住院、科室、医生处方(医嘱)的审核率、干预率、处方合格率等重要指标。提供折线图 |
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*.可统计每个药师的审核、干预工作量和干预有效率。可生成柱状图,按登录后查看生成折线图 |
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*.可以统计每个药品的药师审核率、药师干预率 |
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*.可以提供不合理问题统计表,支持按问题、按警示级别查看科室、医生、药品的不合理问题发生情况并可自动生成不合理问题发生情况环形图、趋势图 |
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*.可以提供不合理问题清单,支持按时间、问题类型、警示级别、科室、医生、医嘱类型进行查看 |
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*.可以分科室、医生、药品、问题类型提供干预效果追踪,并以折线图的方式体现干预效果 |
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*.可按不同的处方(医嘱)通过状态进行统计,生成柱状图、折线趋势图 |
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*.不合理问题分析时,可以统计药师在人工审方时主动添加的问题的发生次数、发生率 |
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干预自定义 |
*.审方时限设置:支持全院和分科室审方时限设置。超过规定时限,待审查处方自动通过 |
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*.可以设置需要药师人工审查的问题处方(医嘱)审查项目和问题严重程度。系统审查后,问题严重程度低的处方(医嘱)直接通过,药师只审查问题严重程度高的问题处方(医嘱)即可。 |
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*.可将任意科室、医生、患者、疾病、药品设置为重点关注,可按科室、医生、患者、疾病、药品、问题类型、警示级别多条件组合设置重点关注,包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查 |
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*.审查科室设置:可对每个药师负责的审查科室进行设置 |
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*.用户可设置双签模式,如所有任务医生双签药师都需复核、所有任务医生可双签通过药师无需复核、药师处理任务时再选择医生双签是否需要药师复核 |
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*.用户可设置常用问题模版 |
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*.用户可根据使用习惯,设置任务提示音、处置按钮顺序和样式、发送给医生的常用语 |
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*.用户可对重复问题进行过滤设置 |
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*.用户可设置加急任务模式,支持全院和分科室设置 |
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**.用户可设置自动干预模式,药师不在岗时,系统自动干预,支持全院和分科室设置 |
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互动沟通平台 |
*.提供药师和医生的在线沟通平台,实现药师和医生的在线交流。该平台应能嵌入医生工作站运行,登录医生工作站时可自动登录该在线沟通平台 |
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*.该在线沟通平台提供截图、图片、文件传送功能 |
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*.医生端接收到药师审核意见时能自动弹框提示 |
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处方/医嘱查询 |
*.“系统”应提供查看历史处方/医嘱以及药师干预记录功能,可以时间线查看任务流程,各个时间点的任务详情都可点击查看 |
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*.可筛选医生选择主动修改的问题处方。可筛选药师已收藏的任务。住院部分可筛选出院带药患者 |
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*.可以设置处方查询权限 |
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质量评价 |
提供多种筛选方案设置功能。用户可通过设置时间、处方类型、审核药师等条件,结合随机抽取或等间隔抽取的方式,进行待评价任务筛选。筛选方案可保存 |
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评价人可对每个任务输入审核意见并打分。系统可自动生成任务评分表,并可导出到*****。 |
*、合理用药信息支持系统 |
知识数据库 |
药物相互作用:全面收载国内外权威资料的药物-药物、药物-食物相互作用信息 |
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注射剂配伍:可审查多个药物在大输液、注射器或*型管下的配伍信息 |
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药物专论:收录了国内上市药品及国外新上市药品的临床应用信息 |
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药品说明书:收载了****批准的药品说明书,全面覆盖临床在用品种 |
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临床指南:收录了医药权威专科学会发布的与临床诊断、治疗方案有关的指南和操作规范 |
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用药教育:用通俗易懂的语言阐述药品的用途、如何用药、使用中的问题、注意事项等内容 |
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检验值:**大类检验值专论,提供正常参考值范围、结果及临床意义、药物对检验结果的影响等内容 |
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药品基本信息:完整收载了****批准上市药品的基本信息 |
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临床路径:收录了中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的临床路径原文 |
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医药公式:提供临床常用的医药学公式,并附带计算功能 |
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*****时讯:医药学领域的前沿进展,如最新的药物研究成果、药物警戒信息、新药研发和上市资讯等内容 |
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药物比较:提供药物专论、药品说明书中药物信息的比较功能,协助医药专业人员分析不同药物之间的区别 |
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医药法规:收录了国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会等权威机构发布的法律法规、行政。规章信息和相应的通知及政策解读 |
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***值:收录全国抗菌药物临床应用监测网和世界卫生组织(***)官网发布的***/***索引中的药物***值 |
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妊娠哺乳用药:国内外药品说明书、权威数据文献综合评估的孕期和哺乳期药物暴露风险,提出用药建议和文献报道供临床参考 |
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中医药:包括中药材、中医方剂、中医诊疗方案、中医临床路径、中医标准术语、中医病证分类与代码*个子数据库 |
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超说明书用药:收录临床常用药物超说明书用药的信息,并提供循证医学证据。内容包括超说明书用药类型、证据类型、推荐意见、超说明书用药适应症、超说明书用药的用法用量、临床证据、作用机制等信息 |
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儿童用药:收录新生儿/儿童用药的临床应用和安全信息,重点关注临床医生、药师最关注的用法用量、用药建议、用药安全及儿童药代动力学信息 |
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国家基本药物:信息源自于《国家基本药物目录(****年版)》 |
*、**** 临床药学管理系统 |
病例查看 |
能从医院***等系统中读取病人相关信息,并在“系统”的工作平台按照时间、病人**/门诊号/处方号/床号、科室、医疗组、医生、诊断、药品名称、药品类型、药品品种数等筛选条件,读取和查看病人的基本信息、处方/医嘱、检验检查结果、手术、费用、药占比、抗菌药物药占比、手术、送检、住院病人用药日志等信息。 |
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智慧中心 |
将医院处方点评情况、抗网上报情况、抗菌药物使用强度等常用数据集中展现在智慧中心,登录系统即可查看相关数据 |
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处方点评 |
*.系统可按照《医院处方点评管理规范(试行)》要求的**项点评点对处方、医嘱进行点评,并以点评点呈现处方问题 |
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*.“系统”能对剂量范围(包含正常使用剂量、肝损害剂量、肾损害剂量)、超多日用量、药物相互作用、体外配伍、配伍浓度、钾离子浓度、药物禁忌、不良反应、门诊输液、超适应症、特殊人群用药(包含老人用药、儿童用药、妊娠用药、哺乳用药、成人用药、性别用药)、药物过敏、给药途径、重复用药、越权用药、围术期用药、细菌耐药率等不合理用药情况进行程序点评,并提供规则自定义功能,使得点评结果更加符合医院实际用药情况 |
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*.“系统”能对处方(医嘱)的填写规范、单张处方药品数量、单张处方金额、手术频繁换药、手术预防使用抗菌药物给药时机、手术预防使用抗菌药物疗程等不合理用药情况进行程序点评 |
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*.系统”能实现从抽样、分配、求助、(专家)复核、反馈(医生工作站)、(医生)申述到(药师)审结的点评闭环管理,并提供点评求助、点评结果反馈医生工作站、医生申述消息提示。点评结果发送医生工作站后,医生可直接填写申述理由或确认,无需再登录系统查看点评结果 |
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*.系统”能提供双盲点评,在需要时隐藏医生、药师的姓名。 |
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*.系统”提供住院患者抗菌药物联用图、时序图,可直观查看患者抗菌药物使用(联用)情况、抗感染治疗情况,同时应提供住院患者专项点评药品联用图 |
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*.系统”可高亮显示被点评药品;当选择某一(类)药品时,将其成组药品一并显示。 |
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*.“系统”提供点评任务平均分配、选择分配、按管辖科室分配功能,点评人只能查看自己相关任务的病人信息,无权查看其他病人信息 |
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*.“系统”能自动生成点评工作表、点评结果统计表(全院/科室/医生)、存在问题统计表(全院/科室/医生/药品)、点评结果差异明细表(对比程序点评与人工点评的差异)、点评问题明细表(仅显示问题处方/医嘱)。 |
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**.门(急)诊处方点评 |
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**.住院病人医嘱点评 |
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**.门(急)诊抗菌药物处方点评 |
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**.住院病人抗菌药物医嘱点评 |
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**.围手术期抗菌药物医嘱点评 |
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**.门(急)诊/住院病人中药饮片处方专项点评 |
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**.门(急)诊中成药处方专项点评 |
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**.门(急)诊处方专项点评,包括血液制品、糖皮质激素、高警示药品、中药注射剂、质子泵抑制剂等药品 |
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**.住院病人医嘱专项点评,包括血液制品、糖皮质激素、高警示药品、中药注射剂、质子泵抑制剂等药品 |
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**.住院病人人血白蛋白专项点评 |
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**.住院病人特殊抗菌药物(万古霉素等)专项点评 |
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**.门(急)诊处方抗肿瘤药物专项点评 |
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**.住院病人抗肿瘤药物专项点评 |
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**.用药排名医嘱点评,能对使用前*位药品的科室、(开嘱)医生或特定药品使用前*位的科室所开具处方/医嘱进行点评 |
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**.门(急)诊基本药物专项点评 |
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**.住院用药医嘱点评功能,可按开嘱医生抽选患者医嘱进行点评 |
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**.出院带药医嘱点评功能 |
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**.住院病人肠外营养专项点评 |
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统计分析 |
“系统”利用图文并茂的形式,通过趋势分析、构成分析、主从分析、排名分析等分析手段,提供了大量统计分析报表。 |
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“系统”提供常用报表收藏功能,提供报表人工填写功能 |
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(*)合理指标趋势分析 |
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(*)门(急)诊处方指标 |
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(*)门(急)诊病人指标 |
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(*)住(出)院病人指标 |
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(*)抗菌药物使用量 |
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(*)抗菌药物使用强度 |
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(*)一般手术指标 |
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(*)重点及特殊手术指标 |
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自定义合理用药指标统计 |
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(*)门(急)诊处方药品使用情况自定义统计 |
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(*)门(急)诊病人药品使用情况自定义统计 |
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(*)住(出)院病人药品使用情况自定义统计 |
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药品使用强度统计 |
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(*)药品使用强度医院统计表 |
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(*)药品使用强度科室统计表 |
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(*)药品使用强度医疗组统计表 |
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(*)药品使用强度医生统计表 |
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(*)药品使用强度趋势分析表 |
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药品金额、数量、****统计 |
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(*)药品消耗情况及使用量****医院统计表 |
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(*)药品科室消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)科室药品消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)药品医疗组消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)医疗组药品消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)药品医生消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)医生药品消耗情况及使用量****统计表 |
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(*)药品金额、数量及****趋势分析表 |
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(*)药品使用金额及数量医院排名表 |
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(**)药品使用金额及数量科室排名表 |
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(**)药品使用金额及数量医疗组排名表 |
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(**)药品使用金额及数量医生排名表 |
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(**)科室药品使用金额及使用量****排名表 |
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药品使用人次统计 |
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(*)药品使用人次医院统计表 |
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(*)药品使用人次科室统计表 |
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(*)药品使用人次医疗组统计表 |
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(*)药品使用人次医生统计表 |
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药品品种/费用构成统计 |
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(*)医院药品品种数统计表 |
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(*)病人药品费用构成分析表 |
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注射剂/大容量注射液统计 |
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(*)大容量注射液使用情况统计表 |
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(*)注射剂使用情况统计表 |
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门(急)诊大处方分析 |
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(*)门(急)诊处方药品品种超过*种的统计表 |
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(*)门(急)诊处方药品金额超过*元的统计表 |
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(*)门(急)诊处方药品日均金额超过*元的统计表 |
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(*)门(急)诊药品用药天数统计 |
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(*)门(急)诊病人多次就诊清单 |
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(*)门(急)诊病人多次就诊药品累计清单 |
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(*)门(急)诊药品超用药天数人次排名 |
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抗菌药物使用清单及统计 |
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(*)门(急)诊处方抗菌药物使用情况清单表 |
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(*)门(急)诊病人抗菌药物使用情况清单表 |
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(*)出院病人抗菌药物使用情况清单表 |
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(*)出院病人围术期抗菌药物使用情况清单表 |
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(*)某疾病治疗效果与抗菌药物使用情况分析表 |
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(*)越权用药统计表 |
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基本药物使用清单及统计 |
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(*)基本药物使用情况统计表 |
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麻醉/精神药品处方登记表 |
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国家三级公立医院绩效考核 |
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(*)国家三级公立医院绩效评价指标(仅合理用药相关) |
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(*)国家三级公立中医医院评价指标(仅合理用药相关) |
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国家组织药品集中采购和使用监测(*+*) |
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(*)国家组织药品集中采购药品使用监测表 |
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(*)集中采购药品使用记录表 |
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(*)集中采购药品费用结构监测表 |
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(*)公立医疗机构药品使用监测指标统计表 |
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(*)“*+*”中选药品采购有关情况统计表 |
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全国抗菌药物临床应用管理 |
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(*)医疗机构碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况信息表 |
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(*)抗菌药物临床应用管理评价指标及要求报表 |
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(*)医疗机构含酶抑制剂复合制剂抗菌药物使用情况信息表 |
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全国合理用药监测系统 |
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(*)药物临床应用监测信息(西药、中成药) |
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(*)处方监测信息(门、急诊处方) |
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(*)处方监测信息(医嘱) |
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国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报 |
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(*)医疗机构一般情况调查 |
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(*)临床科室指标(抗菌药物使用率、使用强度)持续改进情况统计表 |
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(*)全院使用量排名前十位抗菌药物 |
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(*)抗菌药物分级管理目录 |
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(*)临床微生物标本送检率 |
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(*)医疗机构药品经费使用情况调查表 |
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(*)医疗机构抗菌药物品种、规格和使用量统计调查表 |
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(*)医疗机构抗菌药物临床应用指标数据上报表 |
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(*)医疗机构*类切口手术用药情况清单表 |
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(**)医疗机构*类切口手术用药情况调查表 |
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抗菌药物临床应用监测 |
*.“系统”应根据卫生部《抗菌药物临床应用监测方案》中的相关规定为依据,完成监测网要求的抗菌药物使用情况统计及上报工作。 |
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*.“系统”应提供手术/非手术调查表、门诊/急诊/住院统计报表的离线上报功能,可直接上传***文档完成填报工作,避免二次填写。 |
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电子药历 |
*.能够直接通过从***系统提取所需的病人信息,实现电子药历的快速生成。 |
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*.能按日书写药物治疗情况,按日批量导出治疗日志,能手动录入自备药。 |
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*.能够通过从***系统提取所有的病人信息,实现查房记录的快速生成。 |
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自维护功能 |
提供对医院药品属性(通用名称、药理类别、自定义属性、药品分类、剂型分类、不得掰开使用、缓控释制剂、抗菌药物类别、抗菌药物级别、抗肿瘤药物级别、***值、***值单位、计价单位与***值单位的换算关系、国家基本药物、高警示药品、精麻毒放、血液制品、糖皮质激素、***标记、社保药品)、给药途径、给药频次、感染疾病类型、检验申请/结果/收费项目类型、手术分类、科室类型、医生抗菌药物权限等基础数据进行程序自动维护功能。 |
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预警公示 |
*.提供对处方点评结果、抗菌药物等专项点评结果及各项用药指标的公示(人工监测分析)功能,且公示前,允许药师修改或添加相应内容。 |
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*.能通过设置全院/科室/医生指标上(下)限、药品数量上限实现合理用药指标、自定义合理用药指标及药品数量的智能预警,用户可根据自身需要选择仅统计、(医生工作站)提醒医生、医生自查指标等预警方式 |
*、健康助手(开展患者用药指导的微信公众平台) |
智能找药 |
支持患者使用“扫一扫”扫描医院提供的处方二维码生成用药指导单,也可使用“拍一拍”或“搜一搜”的方式将药品或保健品添加至用药清单,用药清单可一键生成自制的用药指导单 |
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用药指导 |
*、患者扫码生成的用药指导单详情页面可添加药品图片,查看用药方法和注意事项、饮食注意事项、错时给药信息、药品说明书和看图用药(用药教育)等。支持语音播报注意事项与饮食注意事项。支持将医院自制的用药视频,添加到用药指导单中 |
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*. 系统支持对患者的服药、复诊或购药进行提醒设置,公众号会根据设置按时发送提醒消息,避免遗忘服药、复诊或购药 |
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*.系统支持维护药品图片,可上传药盒药品图片,方便患者服药时识别药品。 |
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提醒清单 |
患者可在此模块查看已设置好的服药/购药提醒和复诊提醒,可跳转查看记录的服药情况,并能对提醒时间、内容等进行再编辑。 |
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在线咨询 |
患者可使用此功能向医院的药师发起用药咨询,药师接受后即可开始咨询。咨询时可填写文字、上传图片、发送语音给药师 |
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健康管理 |
*.随访记录、健康评估可查看并填写药师发送的问卷或量表,填写完成后可反馈给药师 |
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*.提供评估小工具,如孕周及预产期计算工具、烟草依赖性评估工具、成人标准体重计算工具、焦虑自我评估工具、老年人抑郁评估工具、** ****(疼痛)量表等 |
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*.指标记录包括血压值、血糖值和***值记录,支持按某段时间统计指标值的波动情况。患者可设置监测提醒,公众号会按时推送消息提醒患者记录 |
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用药记录 |
支持患者记录是否服药,并可生成用药依从性报告 |
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药师工作端 |
*.在线咨询:查看新咨询、咨询中、已结束等状态的咨询记录及详情,可回复患者发起的咨询,回复时支持发送语音、文字和患教资料。 |
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*.患者管理:可查看患者档案和历史随访、指标监护、不良反应药品监护、在线咨询、在线评估和患者教育等药学服务记录。支持对患者发起新的随访、评估和教育等药学服务 |
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*.账户管理(分权限控制):管理本院药师的权限,编辑药师简介,设置是否接受咨询、咨询时间等 |
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*.问题反馈:查看患者对健康助手的反馈意见,可选择是否向反馈产品问题。 |
*、医院处方集管理系统 |
处方集制作 |
提供封面、总论、药品信息、治疗指南及附录五部分,内容包括《国家处方集》的总论、疾病治疗指南信息、附录信息。可根据医院的在院品种,制作医院的个性化的电子处方集。 |
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处方集维护 |
用户可根据政策法规、在院药品品种的变化随时对处方集各部分内容进行修订,从而及时反映医院药事管理的实际要求和特点,以适应临床对在院药品信息查询的需求 |
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处方集查看及导出 |
在医院处方集制作完成后,院内各科室通过局域网可在线查看医院处方集的全部内容。各部分可通过分类进行浏览,也可通过关键字检索快速查找到相关信息。通过导出功能,系统可将电子版处方集以文本格式输出并保存为****格式,方便医院开展印刷版处方集的制作工作。 |
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处方集更新 |
借助于*****系统一年**次的更新频率,在联合应用模式下,可从*****系统自动获取药品信息,且药品信息随*****系统的更新而自动更新,从而减少医院维护处方集的工作量 |
*、****住院药学监护系统 |
患者信息动态监测 |
系统应能实时获取在院患者医疗数据,根据设置的规则对数据进行监测并给与提示。可监测内容包括但不限于: |
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(*) 患者医嘱动态,包括新开医嘱、新停医嘱等; |
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(*) 风险提示,包括特殊诊断、特殊人群、异常检验值/体温/血压/血糖、重点关注的特殊药品、用药品种数; |
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(*)重点关注的特殊药品、用药品种数 |
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(*)合理用药审查结果 |
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监护维度 |
既可实现某一患者的深度监护,亦可实现使用某类药品患者的全面监护 |
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关注度、患者类型设置 |
能智能推荐患者管理级别,直观区分重点患者、一般患者,并可自定义患者类型,如使用了华法林的患者 |
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患者信息查询 |
提供患者数据供药师查看,包括患者基本信息、医嘱信息、检查检验信息、手术信息、风险提示、基因检测、会诊信息、病程记录、历史诊疗信息(包括历史诊断/医嘱/检验/检查/药品不良反应)等 |
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提供患者住院期间体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、疼痛评分、重点检验值、重点关注药品的监护图表,且可根据科室差异进行自定义 |
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移动药学查房 |
提供移动版***,方便临床药师完成科室药学查房工作,其主要功能包括查房打卡、患者信息查询、患者在用医嘱审查、简要备注。 |
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全流程药学监护 |
*)入院评估 系统在患者入院时提供评估表单帮助药师准确评估患者的病生情况,应提供各类风险评估公式且可自动代入患者信息实现快速评估,如*******心脏风险指数评估公式等 |
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*) 审查患者在用医嘱合理性 系统提供合理用药自动审查功能并提供药品说明书、注意事项等数据库辅助药师进行人工确认。应支持药师将不合理医嘱反馈给临床医生; |
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*) 制定监护计划 系统应根据患者的情况自动推荐患者需要监护的级别,帮助药师快速分析和制定监护计划。在填写监护计划时,系统应提供医嘱、检验值自动搜索功能,减轻药师填写工作量;同时,应提供监护主题编写和模板快速添加功能,方便药师按主题分类开展监护工作 |
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*) 制定药物重整计划 系统应支持药师快速生成药物重整计划,将其反馈给临床医生并自动记录医生采纳情况 |
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*) 发送用药建议 系统应支持药师将用药建议发送给临床医生,并记录医生对于该用药建议的采纳情况 |
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*) 患者教育 系统应提供在院/出院患者用药指导内容,药师可在系统内容的基础上编辑 |
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*) 用药咨询 系统应支持药师记录下由患者、医生、护士发起的用药问题和药师的解答 |
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*)生成全程化监护记录 系统应能自动生成患者全程化监护记录,并可将其作为患者下一次入院时的重要用药参考信息 |
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*)未完成工作提示 系统应能实现未完成工作提醒,包括未结束的监护计划、医生未处理的用药建议、医生未处理的药物重整计划和待办事项 |
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**)剂量、肌酐清除率等医药公式自动计算功能 系统应能根据患者性别、体重、年龄等信息自动计算出儿童用药剂量、糖尿病患者胰岛素推荐用量、补铁剂量、肾功能障碍时减量给药剂量、普通化疗药物给药剂量、卡铂***给药剂量、肾小球滤过率、肌酐清除率等数据 |
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工作统计 |
系统应能客观地量化临床药师的工作,体现药师的工作量和工作价值,可统计:查房天数、医嘱审查情况、监护人数、监护计划数、用药建议数、用药建议(医生)采纳数、用药建议(医生)拒绝数、用药教育数、用药咨询数、药物重整数、入院评估数等数据,应能按每日、每自然周、每自然月进行统计 |
*、***药学咨询管理系统 |
患者档案 |
应可从***系统中(含门/急诊及住院)筛选出符合开展药学门诊的患者并查看其档案,筛选条件应包括就诊卡号、住院号、身份证号、手机号、姓名、年龄、门/急诊、住院、科室、诊断、用药数、风险药物、检验结果等。药师应可查阅患者的基本信息、健康信息、就诊记录、预约记录等数据,继而为患者提供优质的门诊药学服务。系统应支持建立非本医院患者的患者档案,为其提供门诊药学服务 |
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***管理 |
(*)可查看患者既往***记录,并能以既往的***记录为基础新建一份新的***记录 |
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(*)应支持药师按照标准的药物治疗管理(***)流程,记录患者药物治疗管理工作的内容,应包括填写患者的基本信息、健康信息、营养评估、用药评估、疾病评估、问题与治疗、用药计划、****药历 |
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(*)应可将就诊记录中的药品导入至个人用药清单,并提供审核数据库,协助药师发现药物治疗问题,将发现的问题导入治疗问题表 |
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(*)应可打印个人用药记录表(***)和药物治疗计划表(***)给患者。 |
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(*)应提供老年人不适当用药提醒、药物基因检查提醒、健康评估工具(自动写入患者信息)、用药指导/用药目的/错时给药/药物食物相互作用等数据库辅助药师开展***工作 |
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(*)应可自动生成****药历 |
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抗凝管理 |
应可根据抗凝患者的用药情况生成专业的抗凝记录 |
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应可自动写入患者信息计算肝功能*****-****分级、内生肌酐清除率以及肾小球滤过率,从而达到肝肾功能的快速评估 |
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应可根据患者疾病情况设置目标*** |
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应可结合患者饮食情况分析饮食对患者目标***、凝血状况、出血状况的影响而进行干预 |
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****管理 |
可根据慢阻肺患者的用药情况生成专业的用药记录 |
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可根据患者疾病情况进行快速评估,包括:肺功能、症状、焦虑/抑郁、风险评估等,协助患者开展症状评估 |
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可根据患者使用吸入剂进行吸入技巧评估,辅助药师提高患者吸入剂的使用技巧和治疗效果 |
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妊娠哺乳管理 |
对孕期或哺乳期妇女的用药进行管理,包括: (*)孕产信息:妊娠信息、妊娠期疾病、孕检记录、检验信息、检查信息、孕妇产妇用药记录、配偶用药、风险记录、风险评估 |
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(*)哺乳信息:哺乳期疾病、母乳时长、哺乳期用药记录 |
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用药咨询 |
应可记录病人的咨询问题,应可根据咨询问题的类型和咨询药品来匹配相似的咨询记录,协助药师开展药物咨询工作 |
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用药指导 |
应可根据患者用药生成用药指单,并可打印交给患者 |
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基础数据维护 |
可以维护用药咨询类型、检验检查项目、生活注意事项、向医生反馈问题、治疗问题显示、***流程显示的维护功能 |
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统计分析 |
可统计药学门诊工作量(个人/全系统)并对咨询内容进行分析,充分体现药师工作和价值账户管理 |
*、***药品不良反应监测 |
病例查看 |
调取***、***等系统中患者相关信息,包括:基本信息、医嘱信息、检验结果、手术信息、病程记录、每日病程记录、出院记录等信息。能实现处方(医嘱)的合理性审查 |
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智能监测 |
设置监测规则,实现不良反应智能监测,生成疑似病例供临床药师进行药品安全性问题分析 |
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(*)检验结果监测:监测患者异常检验值、与药品不良反应相关的特殊检验值、缓解不良反应的治疗药物等因素发现疑似病例 |
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(*)缓解药物监测:智能监测治疗不良反应的缓解药品,发现疑似输液过敏反应 |
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(*)***智能识别:智能读取患者***首次病程记录、每日病程记录和出院记录的关键词发现疑似病例 |
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报告管理 |
提供报告生成、审核流程,责任药师可审核医生、护士、其他药师填写的***报告 |
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(*)疑似病例确认后生成***报告 |
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(*)药师端直接填报***报告 |
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(*)医生端、护士端直接填报***报告 |
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不良反应知识库 |
提供药品不良事件知识库,主要收录****、万方、******等权威性数据库文献摘要、国内/外权威卫生机构发布的药品安全性研究、不良反应通报、药物警戒信息及生殖毒性研究等信息 |
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统计分析 |
(*)***报告清单表 |
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(*)按药品名称、药理分类、给药途径、剂型统计 |
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(*)按损害系统、***因果关系评价、不良反应结果、严重程度统计 |
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(*)按报告人、报告人职业、报告人科室统计 |
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(*)按患者性别、年龄、科室统计 |
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(*)每日监测/回顾性分析结果清单表 |
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(*)***报告数量趋势分析 |
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信息公告 |
提供药品安全信息公告 |
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其他 |
能够满足国家五级电子病历评级要求,能够和我院系统实现无缝对接,和系统进行深度融合、实现数据无缝对接,包括但不限于一下系统:***、***等 |
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权限设置、数据维护 |